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      耳鳴臨床診療與研究中心

          主    任:王振常(首都醫科大學附屬北京友誼醫院)

        副主 任:龔樹生(首都醫科大學附屬北京友誼醫院)

        劉  博(首都醫科大學附屬北京同仁醫院)

        鮮軍舫(首都醫科大學附屬北京同仁醫院)

        秘    書:龐少華(首都醫科大學附屬北京友誼醫院)

        掛靠單位:首都醫科大學附屬北京友誼醫院

        合作醫院及主要專家介紹

        首都醫科大學耳鳴臨床診療與研究中心是由附屬北京友誼醫院牽頭,與附屬北京同仁醫院、附屬北京天壇醫院、附屬北京中醫醫院交叉融合,利用多學科(包含科室有耳科、影像中心、神經科、中醫科)的交叉優勢,建立的具有中國特色的新型診療與研究中心。

        耳鳴診療研究團隊始于2008年,經過9年的不斷努力進取,已經打造成一支北京領先、國內一流且具有一定國際影響力、專門針對耳鳴的研究團隊。團隊核心由我國著名的影像學專家王振常、耳科學專家龔樹生、神經科學專家賈建平等共同組成,均為本研究領域的領軍人物,取得卓越的科研成績。

        王振常  主任醫師(二級)、教授、博士研究生導師,現任首都醫科大學附屬北京友誼醫院副院長、醫學影像中心主任,首都醫科大學耳鳴臨床診療與研究中心主任、醫學影像學系主任。

        獲北京學者,衛生部、北京市、人社部有突出貢獻專家,全國優秀科技工作者,“科技北京”百名領軍人才,北京高創人才杰出人才,國家級百千萬人才,北京市勞模等榮譽及人才項目,享受國務院特殊津貼。

        任中國醫師協會放射醫師分會會長、中華醫學會放射學分會常委、北京醫學會放射學分會主委、中國影像技術研究會副會長等。任《中華醫學雜志》、《中華放射學雜志》、《臨床放射學雜志》、《實用放射學雜志》等23種專業雜志副主編、編委。

        主編/主譯的專著、教材37部,其中國際發表專著1部。

        作為第一完成人,獲國家科技進步二等獎1項、省部級科技進步一等獎2項;專利5項。

        龔樹生  主任醫師、教授、博士生導師。耳科疾病診治首席專家,以耳顯微外科及耳神經外科學為專業特長,尤其擅長于人工耳蝸植入、中耳疾病的外科治療與聽力重建、搏動性耳鳴及面神經疾患的外科治療等方面。

        現任北京友誼醫院新華醫院執行院長、北京友誼醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任。任中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科分會耳科組副組長、中國醫師協會耳鼻咽喉頭頸外科分會/中國聽力醫學發展基金會/北京市耳鼻咽喉頭頸外科學會常委等;任《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志》、《中華耳科學雜志(中文版)》等雜志編委,《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》、《中華耳科學雜志(英文版)》副主編。

        賈建平  主任醫師、教授、博士生導師,北京學者。神經疾病研究專家,現任首都醫科大學附屬北京友誼醫院神經疾病中心主任,兼任首都醫科大學神經病學系主任、神經病學研究所所長、阿爾茨海默病研究所所長、中國醫師協會神經內科醫師分會會長、中華醫學會神經病學分會前任主任委員、中華醫學會神經病學分會認知障礙與癡呆學組組長、《Journal of Alzheimer's Disease》雜志副主編。

        中心定位

        總目標:建成專門針對耳鳴的開放性研究平臺,形成國內一流、國際知名的耳鳴專業科學研究、人才培訓、信息服務基地及臨床診療與研究中心。

        耳鳴臨床診療與研究中心的建立,旨在結合北京中長期科技發展戰略,聚焦國內外耳鳴研究的前沿課題,以影像學為基礎研究手段,對耳鳴病因、發病機制在全新層面上進行深入研究,探索新的診斷與治療手段,并進行早期干預,建立適合國情的診治方案,解決耳鳴診療的關鍵問題,取得標志性原創成果;為耳鳴的防治提供技術支撐體系和創新平臺,引領京津冀地區耳鳴的診療及研究水平,提升本地區耳鳴研究在國內外的影響力。

        中心通過充分匯聚人才,進行學科融合、滲透和交叉,充分整合北京市耳鳴研究的科研資源,并著力于體制創新,將中心建設成為國內領先、國際知名,具有原始創新能力的研究及高層次人才培養基地,解決北京市乃至全國耳鳴缺乏專門研究平臺及診療手段的難題,為建立具有中國特色的創新型“臨床醫學與基礎醫學有機融合”的轉化醫學重點診療與研究中心奠定堅實基礎。

        中心擬在耳鳴的前期研究基礎上,借助北京市多學科交叉優勢,著力促進臨床和基礎研究的相互驅動,解決耳鳴基礎研究的科學問題,突破耳鳴診療的關鍵技術,實現研究成果的臨床轉化,搭建專業人才培養基地,解除耳鳴困擾,提高廣大患者生活質量。

        研究目標

        (一)耳鳴機制研究

        耳鳴的機制研究是中心工作的核心。通過搏動性耳鳴耳部機制研究及耳鳴神經可塑性及其機制研究,完善耳鳴科學研究內容,為耳鳴創新診療技術奠定理論基礎,有利于我國醫療水平的進一步提高。

        1、搏動性耳鳴耳部機制

        分別構建個性化立體有限元及實體模型實驗,來驗證搏動性耳鳴機制,具體研究內容如下:

        (1)創建用于量化、精確評估靜脈血流的MR成像技術,進行靜脈血流流體力學研究,明確骨壁缺失的發生機制,從而針對骨壁缺失進行早期干預,預防耳鳴的發生;

        (2)基于影像學構建搏動性耳鳴相關因素的單因素高仿真實體模型研究,驗證搏動性耳鳴發生過程中骨壁、血流及氣化因素的作用機制;

        (3)分別構建引起搏動性耳鳴相關因素的高仿真個性化立體有限元模型及實體模型,明確責任病因,優選治療方案,預估治療效果。

        2、耳鳴腦機制研究

        (1)研究不同類型耳鳴神經活動規律,建立耳鳴異常神經活動影像特征模型;

        (2)對腦自發活動腦功能網絡建立耳鳴神經活動模型,從腦連接通路角度探索耳鳴腦活動異常環路(通路)形成機制;

        (3)對比研究耳鳴治療前、后腦功能及結構重塑特點,探索耳鳴神經重塑敏感腦區;

        (4)分析不同治療方案的腦功能及結構重塑變化特點,為制定個性化治療方案提供理論依據。

        (二)診斷方法學研究

        敏感、準確、系統的耳鳴診斷體系的創建和推廣,是中心工作開展的基石。顳骨結構細微復雜,提高影像空間分辨率是實現早期、精準診斷的基礎;建立全國多中心數據庫,挖掘耳鳴特征,實現耳鳴的客觀、全面、規范評估。

        1、建立顳骨相關結構式報告書寫規范,構建耳鳴大樣本標準化數據庫;

        2、研制低劑量、超高分辨力顳骨專用CT,實現顳骨影像學解剖特征的精細顯示;

        3、實現顳骨專用CT的普及應用,基于牽頭制定的《耳部CT和MRI檢查及診斷專家共識》(中華放射學雜志, 2017, 51(9), 654-659)、《搏動性耳鳴影像學檢查方法與路徑指南》(中華醫學雜志, 2013, 93(33), 2611-2612)、《頭頸部CT、MR掃描規范指南》(中華放射學雜志, 2007, 41(9), 996-999)等共識、規范、指南,開展全國多中心研究,實現先進設備的普及和診療標準的推廣。

        (三)臨床轉化研究

        進一步提升我國耳鳴治療水平是中心工作的戰略任務和重點。基于耳鳴診斷體系及耳鳴機制研究成果,搭建耳鳴治療平臺,創新治療策略,實現臨床轉化,開展耳鳴患者的個性化治療,提高耳鳴的臨床治療效果,提升我國醫療水平。依托多中心研究平臺,進行創新成果輸出,提高北京耳鳴整體治療水平,帶動京津冀乃至全國耳鳴的診療技術發展。

        1、研究耳鳴診療新技術

        (1)提取顳骨專用CT采集的超高分辨率耳部解剖特征,探索耳鳴精準治療靶點,創新耳鳴治療理念;

        (2)基于患者影像學資料,構建個體化高仿真模型,探測手術路徑,挖掘最佳治療方案,減小手術風險;

        (3)研制針對引起搏動性耳鳴的不同因素(血流、骨壁、氣化)治療新方法,如靜脈竇內支架置入術、氣房內充填術等;

        (4)基于耳鳴患者的腦神經異常活動特征,探索經顱磁刺激靶向治療的可行性及有效性。

        2、耳鳴診療技術推廣

        (1)推廣耳鳴量化儀、耳鳴特征分析儀、習服治療儀等專利設備的臨床應用;

        (2)推廣骨壁重建術及憩室還納術方案治療靜脈源性搏動性耳鳴。

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